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药物信息咨询网站设计综述
http://www.vaway.com.cn
摘要：本文综述药物信息咨询网站的历史背景，国内外现状，并对现状和发展趋势作简要分析。主要目的是结合现有的药物信息咨询网站，寻找突破口，设计新的药物信息咨询网站。
关键词：药物；信息；咨询；网站设计
一、药物信息咨询网站概述：
1.1引言
因特网是当今世界上最大的信息网，是一个近乎无限增长的信息资源库，是全人类最大的知识宝库之一。网站作为因特网信息发布平台,已经成为高效便捷、低成本、覆盖全球的信息基础设施。因特网在药物信息咨询领域的应用，在药物信息咨询工作的各方面产生了许多新思路、新方法、新手段和新途径。药物信息咨询网站是药物信息咨询的主要载体和中心内容，是实践因特网药物信息咨询工作模式的集中表现。因此，我们在因特网上建立了药物信息咨询网站，在实践中研究如何将因特网应用于药物信息咨询的各方面工作。
《中华人民共和国药品管理法》中关于药品的定义是：“用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药。化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。”
咨询是咨询方（咨询人员或咨询机构）根据委托方即客户（国际组织、政府机关、社会团体、企事业单位乃至个人）提出的要求，以其专门的知识、信息、技能和经验，运用科学的方法和先进手段，进行调查、研究、分析、预测，客观地提供最佳的或几种可供选择的方案或建议、报告等，帮助委托方解决复杂问题的服务。
药物信息咨询网站是利用信息技术，通过网站这个平台进行药物信息咨询，利用新的服务模式为药学服务。随着因特网的迅速普及, 其巨大的影响力、开放的结构、低廉的成本等诸多优势日益显现, 网站无可争议地成为开展药物信息咨询的最佳平台。药物信息咨询转移到因特网已成为21 世纪信息咨询发展的大趋势, 具有很好的发展前景。
1.2目的
以信息为核心，建立的一个专业性强、学术性强的药物信息咨询网站。为广大药师、医师、科研人员、药事管理者、药学院校师生、众多患者、广大网民提供各类国内外最新的药物信息、内容丰富的药学资料文献，以及药学继续教育服务及各类专题学术会议等全方位的药物信息服务，促进学术研究、推动临床实践、帮助学习。
1.3重要意义
专注于药物信息咨询，依靠大量专业及时的药学信息资源，以广东药学院雄厚的科学技术实力、借鉴相关领域建设的成功经验，不断扩大在药学领域的影响力，为全面推进我国的药物信息咨询建设做出贡献。
二、正文
2.1药物信息咨询网站设计历史背景
药物信息咨询网站是伴随因特网而发展起来的，因特网的前身是1969年美国国防部高级研究计划署的军用实验网络，名字为ARPANET。20世纪80年代初期，ARPA和美国国防部通信局成功地研制了用于异构网络的TCP/IP协议并投入使用。1986年在美国国家科学基金会的支持下，通过高速通信线路把分布在各地的一些超级计算机连接起来，经过十几年的发展形成了因特网的雏形。我国是第71个加入因特网的国家级网络，1994年5月，以“中科院—北大—清华”为核心的“中国国家计算机网络设施”与因特网联通。因此，我国的药物信息咨询网站建设起步比国外晚。
根据2006年1月中国互联网络发展状况统计报告公布：我国网民总人数为11100万人，上网计算机总数为4950万台，域名总数约为2,592,410个，网站总数约为694,200个。网民的年龄分布图如下
其中网民常用的网络服务，获取信息（产品服务查询、工作信息查询、医疗健康服务查询、政府信息查询等）以39.8%排在第六位。不断增长的网络用户和获取药物信息的需求，都为药物信息咨询网站提供了很好的发展前提。网民上网经常使用的网络服务如下图：
二十世纪90年代，一种崭新的“以病人为中心”的医院药学服务模式率先在美国宣传推行，这就是“药学保健”（Pharmaceutical Care）。药学保健在医院药学发展历史上具有重要的意义。医院药学实行药学保健模式，并不只是增加几项面向病人的业务，而是必须对医院药剂科的整个业务，尤其是药师职业，进行重新设计。传统的医院药剂科工作对象是药品制剂，基本功能是满足临床医疗对药品的需求。药学保健要求药剂科工作的直接对象是病人，基本功能是通过药师直接向病人提供称职和负责的药物治疗，保证获得预期的用药结果，进而改善病人的健康相关生存质量，满足病人对降低治疗成本、提高药物治疗质量的要求。在药学保健中，药量直接对病人负责，对病人委托的药物治疗过程和结果负责。药师有固定的病区和病人，面对面接触病人，直接参与病人药物治疗方案的制定、实施、监控和结果评价与医生一道负责与病人用药有关的一切事务，并对药物治疗结果负有法定的责任。药学保健对药师提出更高的要求，药师需要寻找专业的药物信息来提高自己的职业水平。药物信息咨询网站将是药师提高自身能力水平的最佳途径。
2.2药物信息咨询网站目前状况分析
2.2.1国内药物信息咨询网站现状
国内药物信息咨询网站按设立者不同，大体情况如下：
(1)网络服务公司设立的综合性专业网站。 迈博网：http://www.medboo.com/，是国内医药保健行业的专业门户网站之一，推出寻医问药和健康管理服务平台，旨在充分利用互联网技术为广大执业医师（在本网站充当执业健康顾问）与居民之间搭建个性化保健咨询、健康管理和就医指南服务平台，进一步提高我国现有医疗保健资源的利用效率，充分挖掘医院和医生的服务潜力，更好地满足日益增长的医疗保健服务需求。健康网：http://www.healthoo.com，内容包括研究报告、产业经济、终端市场、医药原料、药材市场、保健品、科研信息、国际药业、动物用药、医疗器械、医药展会、医药书城等。生物谷：http://www.bioon.com/drug/，为广大生物医药专业科研人员、医务工作者和管理者、生物医药院校师生、广大网民提供各类国内外最新的动态信息、内容丰富的资料文献，以及生物医学教育、培训服务及各类专题学术会议等全方位的医学信息服务，这些信息对其进行学术研究起到极大的帮助，该网站凭借强大的专业技术支持和优质高效的专业服务为广大用户排忧解难，免费为用户提供信息咨询、网站推广等一系列服务，将全面的生物医药信息资源，为医药行业发展电子商务提供全套基础设施和应用服务。39健康网：http://www.39.net，业务主要包括健康资讯服务业务、网络营销服务业务和数字化健康服务业务，为广大公众、专业人士、传统健康产业和企业等提供形式多样的服务。37℃医学网：http://www.37c.com.cn , 为广大临床医生、医学科研人员、医务管理者、医学院校师生、众多患者、广大网民提供各类国内外最新的医学动态信息、内容丰富的医学资料文献，以及医学继续教育服务及各类专题学术会议等全方位的医学信息服务。
(2)政府部门设立的与药物信息咨询相关的网站。中国医药信息网：http://www.cpi.gov.cn/，该网站由国家药品监督管理局信息中心主办,是以信息服务为主的权威性网络系统，包括有25个数据库、16种数据光盘、2种期刊、7种网刊、7种专题信息资料等与药学有关的各种权威信息，但是实行收费服务。中国中医药信息网：http://www.cintcm.ac.cn/，该网站由国家中医药管理局主办，中国中医研究院中医药信息研究所承办，是关于中医药信息服务的权威性网络系统，主要设置数据库、中医药刊物、中医药成果、中医药机构、中医药百科、各科疾病、艾滋病研究等栏目。
(3)大学、研究所、图书馆等药物信息咨询研究机构设立的专业网站。药物咨询网：http://druginfo.tmu.edu.tw,该网站是由台北医学大学药学系建立的，目的是增加查询方式的多样性，推动药物信息普及化，保障民众用药安全，其内容包括药物辨识查询、用药安全知识，医药新知快讯、用药咨询服务、出版物推荐、最新消息、问卷调查等。该网站药物辨识查询系统部分，收录药品为口服固体制剂（含酊剂、硬胶囊及软胶囊），借着其实体外观所提供辨识之标记（如：英文、数字或图形等），来协助民众及医药专业人氏根据药物实体之外型、标记及颜色等特征，辨识出药物之中、英文品名、许可证字号、疗效成分名称、主要的临床用途及许可证登记药商等，并提供实体照片以供比较、确认。药品外观辨识资料库已收载二百五十家药商共五千多种药品的相关资料，临床用途经整理后由医药专家审议编辑而成。
(4)医院建立起来的网站。：药学网：http://www.yaoxue.net/search/drug/ 上海长海医院的网络动态在线药物手册是国内优秀的药物信息咨询网站之一，收集有化学西药、中药材（原植物、动物、矿物、饮片）、中成药制剂及中药方剂共4005种药品信息，并附4百余张药品化学结构图或中药材图片，同时为查询方便我们也提供了部分药品的生产企业信息，但该库不收集保健品、原料药、敷料、医疗器械等产品。惠州市中心人民医院药典查询系统：http://www.hzch.gd.cn/ydinfo/cn/index.htm，其功能与长海医院相似，药物主要是与该医院库存的药物。
(5)药物信息咨询报刊网站。中国药房网站：http://www.china-pharmacy.com，内容有《中国药房》电子版、杂志、中文目次和关键词检索，健康资讯、医药论文、中国药房、医院介绍、在线培训、药品介绍、医药法规、用药统计、药师园地、药房论坛等。《家庭用药》网站：http://www.familymedicines.com.cn。
(6)药厂或医药公司设立的商业网站。医药健康文：http://www.pharm.com.cn/ch/infokw.asp，由《开卷有益-求医问药》、《天津药学》杂志与本网站合办。
(7)药学人员建立的个人网站。黑蜘蛛医药搜索:http://www.nethzz.com/,
2.2.2国外现状
PharmWeb: http://www.pharmweb.net/,建立于1994年，是网上第一个结构化的药学信息源，由药学家和医学交流专家运作维护。PharmWeb 提供内容丰富的服务，主要通过邮件列表、表单和在线数据库方式检索和发布信息。到目前为止，共有100多个主要组织利用PharmWeb提供的服务来传输药学信息。 PharmWeb网站的主要栏目有以下：1）会议：提供世界范围内的主要学科和卫生相关会议，提供电子邮件和站点；2）药学院校：是一个包含世界范围内药学院校的数据库，该数据库包括每一院校的联系名称、地址、电话、传真号码以及IP地址。3）论坛：是关于医学、药学、制药学和卫生相关问题的讨论组和邮件列表的集合；4）虚拟图书馆：是为教育及研究用的制药学信息的总集；5）PharmWeb名录：5,000多位卫生职业人员的名录；6）PharmWeb World Drug Alert：通过邮件列表收集药物和内服药的信息；7）PharmWeb Yellow Web Pages：网上药学信息名录，包括公司、药房、医院；8）协会：世界范围内的药学和卫生相关学协会名录，也包括International Pharmaceutical Federation的成员组织（地址、电话、传真号码）；9）新闻组：链接到不同学科和有关卫生的新闻组；10）继续教育：链接药学和卫生相关学科的课程及教学信息；11）网上特殊站点：链接到专门研究药学和卫生相关学科的站点；12）PharmWeb Index：将PharmWeb的网页信息按字顺建立索引，方便用户使用；13）Pharmacy and the Internet：提供因特网上与药学有关的出版物信息；14）PharmWeb Internet Directory：链接到网上评价较好的站点，包括搜索引擎、新闻、天气、娱乐及其他感兴趣的站点。同时，本网站还为工作在药学的产品开发、制造和质量保证领域的科学家和管理者设计提供了一个旨在提高其本身素质和水平在线研究生培训项目PIAT，你可以根据自身需要选择相关的课程。
Rxlist(网上处方药物索引):http://www.rxlist.com，对4000多种U.S.处方和OTC药物进行数据库检索，包括药品全名、药名、分类等检索方式，附药品的解释说明。这个数据库包括有5,000多个产品名，几天就更新一次，专业专著有FDA 认可，每年回顾一次，被许可的资料每季度更新一次。本网站的一大特点是列出了美国处方药市场每年度前200个高频使用药，占美国处方药出现次数的2?M3。对其品种的分析，可以给国内医药工业研究人员带来很多启发。同时，该网站对具体药物又有极为详细的介绍，为医院药师提供快速更新的在线处方药物查询手册。 TOP 200 DRUGS OF 2002：是从2002年美国30.5亿个处方中精选出来的，大多数处方都链接了其副作用、药物相互作用及更多内容。1,300多个处方链有全部的处方信息，每个处方都有商品名、制造商、通用名，通用名链接到药物的专题信息。同时也提供了1995-2001年的TOP 200 DRUGS。 RxBoard：讨论在RxList检索次数多的药物，是网上第一个关注药物的论坛。贴在论坛里的个人信息可被公众自由浏览。Top200处方药论坛，入口在Top200列表中，对应于每个药物，可以就单独的药物发表议论；Top200外的药可在(general board and alternative board)中进行讨论。 Alternatives：提供药物的替代品。RxList不保证信息的准确及替代品的药效，需要用户自己判断，因此在使用这些产品时要征求医生的意见，页面内有检索框可用来检索药物的替代品。 RxList Disease Index：按照字顺列出了74个疾病的主题，其下链接关于该主题的最新信息，也提供多媒体的资源。 Online pharmacy：RxList不是一个被许可的网上药店，仅是通过点击Online pharmacy进入的网上药店的广告合作者。 RxPulse中的文献是关于药品市场的一些资料。IRI's RxPulse Healthcare Solutions 是用来帮助卫生产业了解各自的市场地位、认识到需要建立何种竞争战略来继续提高收入。
Drug information Online药物信息在线：http://www.drugs.com/，该网站的大部分数据和医疗指南来自汤姆逊医疗信息集团下的Micromedex公司，部分病人药物信息和药物反应信息来自专门从事药物不良反应研究的Multum公司；所有的医学和药理学信息来自制药公司、FDA和其它机构；数据库来自Physicians' Desk Reference、 Cerner Multum 和 Thomson Micromedex。网站主要包括如下信息服务： Drug Interactions：可以查找药物相互作用。 Pill Identifier：在下拉式菜单中选择药物的剂型（片剂/胶囊）、形状、颜色等内容或是药物使用说明书的任何词或是药物名称查找药物的相关信息，如药物的实物照片、通用名、商品名、规格、使用说明书和生产商等。 Image Search：提供药物识别指导。输入某一药物名称，就会得到该药物的不同剂型的照片，并且说明该剂型的通用名、商品名、规格、使用说明书和生产商。 New Drugs:提供新近通过FDA认证的新药信息。 News & Articles：提供有关药物方面的新闻、通讯和重要文章。 For Professionals：为专业人员提供《GI Consult 》、《Diagnosis at a Glance》、《Tricks of the Trade》、《Would you miss this diagnosis? Interactive Learning Cases》等期刊和出版物的链接。 Popular Searches：提供当前查询率较高的检索链接，如脱发、药物检测、药物滥用、镇痛、治疗、抑郁等。
美国国立医学图书馆: http://www.nlm.nih.gov,是世界上最大的医学图书馆，收录有生物医学和健康关怀等各方面资料，包括书籍、期刊、技术报告、手稿、缩微胶片、声像资料、数据库等。其主页共提供如下五个方面的信息服务：1）卫生信息其下为按主题排列的医学信息超级链接，也可由此进入NLM几个知名的医学数据库：①MEDLINEplus；②MEDLINE via PubMed；③ClinicalTrials.gov；④卫生组织名录DIRLINE；⑤美国国立医学图书馆馆藏书目、杂志、声像制品查询系统LOCATORplus，用户可通过该系统查询NLM的馆藏；⑥可检索多个NLM检索系统的网络接NLM Gateway； ⑦数字化生命科学文献库PubMed Central；⑧关于毒理学、环境卫生和有毒化学物质的数据库TOXNET。2）图书馆服务提供了有关目录、Medical Subject Headings（MeSH）、数据库、出版物、服务、培训及基金等方面的链接，服务项目包括：编目、馆际互借、保藏和收藏管理、参考咨询和读者服务、系列项目和服务。3）研究项目提供了进入NCBI和LH_NCBI两个研究中心的链接，也提供了有关计算分子生物学、医学信息学、数字化计算与交流、数字化图书馆研究、医学信息学培训等方面信息的链接。4）新闻提供了有关NLM的新闻（从1996年到2003年）和声明、展览会及热门话题等信息。
美国食品和药品管理局：http://www.fda.gov/，FDA 的职责是确保美国本国生产或进口的食品、化妆品、药物、生物制剂、医疗设备和放射产品的安全。它是最早以保护消费者为主要职能的联邦机构之一。在国际上，FDA 被公认为是世界上最大的食品与药物管理机构之一。其它许多国家都通过寻求和接收 FDA 的帮助来促进并监控其本国产品的安全。FDA 是美国政府在健康与人类服务部 (DHHS) 和公共卫生部 (PHS) 中设立的执行机构之一。
国外的药物信息咨询网站发展状况比较快速，网站数目也较多，篇幅有限，一部分只列出网址：
美国药物科学家协会：http://www.aaps.org
荷兰医学文摘(EMBASE): http://www.embase.com/
美国药物科学家协会:http://www.aaps.org/
专业搜索引擎Medical World Search:http://www.mwsearch.com
MedBioWorld:http://www.medbioworld.com/
BioMed Central:http://www.biomedcentral.com/
美国卫生系统药师协会:http://www.ashp.com
ProQuest:http://proquest.umi.com/pqdweb
OVID:http://gateway-di.ovid.com
Drug Info Net：http://www.druginfonet.com/
FDC Reports：http://www.fdcreports.com/
Inteli Health：http://www.intelihealth.com/IH/ihtIH?t=408
MD Consult - DrugInformation:http://home.mdconsult.com/das/drug/view/25449031
Micromedex:http://mdx.mc.uky.edu
NDA Pipeline:http://www.ndapipeline.com
Pharmcast.com：http://www.pharmcast.com
RxFiles-Objective Comparisons for Optimal Drug Therapy：http://www.rxfiles.ca
RxMed：http://www.rxmed.com
2.3分析和存在的问题
国内的药物信息咨询网站中，各种类型的网站因其不同的目的，其特点也不同。网络服务公司设立的专业网站，利用其信息技术和资金优势，提供较多的有效药学信息，并有专人维护，更新速度较快，是国内药学信息资源的主力军，但商业气息浓厚，面对的是广大网民，因为有利益的关系，内容比较主观，满足不了药学专业人员比较学术性的要求。随着我国政府对互联网的重视，政府部门设立药学网站将是一种趋势，政府部门不同于一般的社会组织，政府提供的信息资源更有价值，质量也较高，比较权威，食品药品监督管理局作为我国的药品监管机构，其部门网站只是作简单的职能介绍和新闻，没有发挥出药物信息咨询的作用。大学、研究所、图书馆等药学研究机构是药学研究的主要机构，拥有丰富的药物信息资源和顶尖的药学专业人员，但是该类型的药物信息咨询网站数量较少。药学报刊网站大多仅其期刊电子版，用药常识，数量不多，影响力有限。药厂或医药公司设立的网站数量较多，但网站内容侧重于广告宣传和药品营销，对药学科研工作有用的信息不多。药学人员建立的个人网站，此类网站在药学网站中最活跃，网站内容大多是创建者在网上收集的医药信息，更新快，注重表现个人风格，但由于个人能力、财力、精力有限，后续发展受限制。
药物信息咨询网站信息网站，总体上国内比国外落后。国内现有的药学网站数量比较多，但是良莠不齐。网站信息分散重复，信息量少，内容简单，不能满足专业人员的要求，功能不强，缺少强大的系统检索功能。国内药物信息咨询网站发展较慢的原因，起步较晚是原因之一，其次缺少强大的资金支持。另一重要原因是国内药学意识比较落后，国外医药行业有两种，一种是把药学从医学中分离出来，另一种是将调配从医学实践中分离出来，药学作为一种独立的职业已被世界公认，但在国内药学因为不像医学那么成熟，药学往往是依附在医学之下，这种意识严重的阻碍药学的发展，影响政府对药学的资金投入，致使我国药学事业发展缓慢。国外药学网站相对国内药学网站数量较多，信息量较丰富，服务功能强大。
三、结束语
3.1发展趋势
从分析国内外药物信息咨询网站的现状，可以看出一些发展趋势：
(1)药物信息咨询转移到因特网已成为21世纪药学发展的大趋势，药学作为独立的学科，与医学相相辅相成，将为更多人重视。
(2)大学是一个很好的支持药物信息咨询网站发展的机构，利用大学专业的高级人才和丰富的信息资源，建立药物信息咨询网站，既可以促进学校科研事业的发展，又可以推动教学实践发展和提高教学水平，同时达到向社会。大学研究机构专业组织将会是未来药物信息咨询的主力军。
(3)据统计，目前各级政府部门大约集聚了全社会信息资源总量的80%。因此，政府在药物信息资源开发中，是占主导地位的。从美国的FDA：http://www.fda.gov 和国家图书馆:http://www.nih.gov可以看到政府在药物信息咨询网站建设中是占有很重要地位的。政府参与药物信息咨询网站是未来趋势之一。
(4)博客作为快速发展的网络形式,在药物信息咨询网站建设过程中有很大的优势。博客这种新的信息交流方式为药物信息的传播带来了新的思路。在博客所提供的开放式环境中，药学工作者可以自由快速地发表自己的研究成果，这些成果将直接面对读者，接受读者的评论，对于读者的提问作者也可以快速回复。博客拉近了作者可以和读者距离。虽然现阶段博客在学术圈内发展较慢，从博客发展的方向可以看，药学专业人员加入到博客圈也是一种趋势。
(5)国内药物信息咨询与国外存在较大差距，国外的技术优势是国内暂时还不能追赶的，所以药物信息咨询网站有一个很重要的任务，是搜集国外先进的药学技术，把最新的信息介绍给国内的药学人员或者引导他们发现国外新知。所以药物信息咨询网站的一种模式是建立药学信息导航和引导药学人员查询到所需的药物信息，建成学术性、专业性的药物信息导航。
3.2总结
综上所述，在接下来的药物信息咨询网站设计中，结合现实情况，考虑各方面因素，建立的网站主要功能集中在调查研究国内外药学信息资源，在因特网上调查国内外药学相关网站，对其进行归纳整理和研究评述，建立全面的药学信息导航，以便快速全面、准确方便地获得所需信息，提高药学人员对因特网药学信息资源的利用水平，研究分析国内外药学相关网站中的药学信息资源，以国外药学网站为主，提供网站使用指南。同时，运用博客这种形式，依靠广东药学院优秀的专业人才，建立药物信息咨询博客群。
四、参考文献
赵继红，姚铭．医院药学信息咨询服务的开展
汤韧，易涛，张宜．建立药物信息咨询网站初探
中华人民共和国药品管理法
胡家荣，符雄主编．现代信息研究．广州：广东高等教育出版社
张国鸣主编．网络管理员教程．北京：清华大学出版社
中国互联网信息中心．第17次中国互联网络发展状况统计报告
吴蓬主编．药事管理学．北京：人民卫生出版社
马费成主编．信息资源开发与管理．北京：电子工业出版社
以及文中列出的参考网址
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